Nasal carriage of methicillin-resistant Staphylococcus aureus in university students

In a study of university students, the percentage nasal carriage of Staphylococcus aureus was 40.8 percent (102/250). Of the isolates, MIC50 of methicillin was 0.5 µg/mL and MIC90 was 1 µg/mL. Six (5.8 percent) isolates were methicillin-resistant and carried the mecA gene. These results suggest that community-associated methicillin-resistant S. aureus may be spreading in Brazil.

Testes salivares e bacteriológicos para avaliação de risco de cárie / Bacteriologial and salivary tests for evaluation of caries risk

Os autores fazem uma breve revisão sobre os testes salivares e bacteriológicos comumente indicados na prática odontológica para avaliar os riscos de cárie. São abordados os seguintes tópicos: coleta de saliva estimulada, determinação do fluxo salivar e da capacidade tampão da saliva, contagem de lactobacilos e de estreptococos do grupo mutans da saliva. As técnicas de preparo dos reagentes e meios de cultura são incluídas no estudo para facilitar o uso dos testes no laboratório de análises clínicas.

Disinfection of gutta-percha cones with chlorhexidine

This study investigated the effectiveness of detergent and aqueous solutions of 2 percent chlorhexidine digluconate in decontaminating gutta-percha cones (gpc) contaminated with bacteria, yeast, or bacterial spores. Gutta-percha cones were contaminated with 10(7)-10(8) colony-forming units per milliliter (cfu/ml) of the following test organisms: Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, or Candida albicans. Spores of Bacillus subtilis were also tested. Contaminated gpc were treated with the chlorhexidine solutions for 1, 5, 10, or 15 min. Each cone was then transferred to a tube containing saline and the micoorganisms were recovered after homogenization for cfu determination. Both detergent and aqueous chlorhexidine solutions were effective in eliminating S. aureus, E. faecalis, and C. albicans cells adhered on the surface of gpc within 1 min of exposure. E. coli was eliminated in 5 min with detergent solution. The Bacillus subtilis spores were eliminated by chlorhexidine solutions within 5 min. The results of this study demonstrated that both aqueous and detergent solutions of 2 percent chlorhexidine digluconate were effective in decontaminating gpc within 5 minutes of exposure.

No presente estudo foi investigada a eficácia das soluções aquosa e detergente de digluconato de clorexidina a 2 por cento na descontaminação de cones de guta-percha (cgp) contaminados experimentalmente com bactérias, leveduras ou esporos bacterianos. Os cones foram contaminados com 10(7) a 10(8) unidades formadores de colônias por mililitro (ufc/ml) dos seguintes microrganismos teste: Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Escherichia coli, ou Candida albicans. Esporos de Bacillus subtilis foram também testados. Os cones contaminados foram tratados com as soluções de clorexidina por, respectivamente, 1, 5, 10 ou 15 min. Cada cone foi então transferido para solução salina e homogeneizado para a determinação das ufc dos microorganismos. As soluções de clorexidina destruíram em 1 min as células de S. aureus, E. faecalis ou de C. albicans aderidas à superfície dos cgp. E. coli foi eliminada em 5 min com a solução detergente. Os esporos de Bacillus subtilis foram eliminados pelas soluções de clorexidina em 5 min. Os resultados deste estudo demonstraram que as soluções aquosa e detergente de clorexidina a 2 por cento foram efetivas na descontaminação dos cones de guta percha em 5 minutos.

Preliminary evaluation of adherence on abiotic and cellular surfaces of Acinetobacter baumannii strains isolated from catheter tips

The cell surface hydrophobicity and adhesion to abiotic and cellular surfaces was tested in five clinical strains of Acinetobacter baumannii isolated from catheter tips. Biochemical and molecular characteristics of these strains were also studied. Hydrophobicity was characterized by a test for affinity to xylene. Adhesion to abiotic surfaces (polystyrene, formica, latex and glass) was evaluated in Petri plates using the stamp technique. Buccal epithelial cells were used for tests of adhesion to cellular surfaces. Adhesion to the catheter was evaluated by repeatedly rinsing the catheters and rolling them over nutrient agar. Molecular typing of the strains was done by the ERIC-PCR technique. The degree of hydrophobicity of the strains varied from hydrophobic to hydrophilic. All the strains adhered to the cell surfaces and to the catheters, and three of them strongly adhered to latex, polystyrene and formica. Catheter adhesion was reduced by meropenem. We found a direct relationship between the degree of bacterial hydrophobicity and adhesion to the abiotic surfaces, but not with adhesion to cellular surfaces, which suggests that different mechanisms are involved in adherence.

The effectiveness of alcohol gel and other hand-cleansing agents against important nosocomial pathogens

Nós comparamos a eficácia do álcool gel com a dos tradicionais agentes degermantes preconizados para a lavagem das mãos na remoção de amostras clínicas de Acinetobacter baumannii, Staphylococcus aureus resistente a meticilina, Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Pseudomonas aeruginosa e Candida albicans das mãos artificialmente contaminadas. As pontas dos dedos dos voluntários (n=6) foram contaminadas com aproximadamente 106 de células/microrganismo teste. A seguir, as mãos foram lavadas com sabonete líquido não medicamentoso, álcool gel, álcool etílico 70 per center (concentração por peso) e soluções anti-sépticas detergentes de polivinilpirrolidona-iodo a 10 per center (PVP-I) e de gluconato de clorhexidina 4 per center. Os experimentos foram realizados segundo um quadrado latino com seis blocos aleatorizados 6 x 5. Os resultados foram estimados por ANOVA. Os produtos reduziram de 93,83 per center (sabão líquido) a 100 per center (PVP-I 10 per center) a população microbiana aplicada nas mãos. Em 4 dos 6 microrganismos testes analisados, o PVP-I 10 per center, o álcool gel, o álcool etílico 70 per center e a clorhexidina 4 per center mostraram uma taxa de remoção significantemente superior a do sabão líquido (P < 0,05). Os resultados confirmam a eficácia do álcool gel na higienização das mãos e sugerem que o PVP-I 10 per center, o álcool gel, o álcool etílico 70 per center e a clorhexidina 4 per center podem ser os agentes mais eficazes do que o sabão líquido não medicamentoso na remoção de Acinetobacter baumannii, Escherichia coli, Enterococcus faecalis e Candida albicans das mãos altamente contaminadas.

Effect of plaque accumulation and salivary factors on enamel demineralization and plaque composition in situ

Este estudo foi realizado para avaliar o efeito de alguns fatores salivares e da composição da placa dental na progressão da cárie in situ. O fluxo salivar, a capacidade tampão e os níveis de estreptococos mutans na saliva de 13 voluntários foram determinados inicialmente. Durante 3 períodos distintos de 4, 7 e 10 dias, eles utilizaram um dispositivo palatino contendo 4 blocos de esmalte bovino. Dez vezes ao dia, uma solução de sacarose a 20 por cento foi gotejada sobre os blocos de esmalte. Durante o experimento, os voluntários utilizaram um dentifrício não fluoretado. Estreptococos mutans (EM), cálcio (Ca) e polissacarídeos insolúveis (PI) foram quantificados na placa formada sobre os blocos após cada período. A desmineralização do esmalte foi avaliada através de microdureza de superfície, e a porcentagem de perda de dureza de superfície (porcentagem PDS) foi calculada em relação aos valores de dureza iniciais. Houve desmineralização do esmalte após cada período de acúmulo de placa (p < 0,05) e a porcentagem PDS aumentou com o tempo (de 13,8 para 48,3 por cento). As concentrações de Ca e PI na placa dental não foram diferentes entre os tempos experimentais, mas correlações significantes foram encontradas entre elas e a porcentagem PDS. Os fatores salivares avaliados inicialmente e os níveis de estreptococos mutans na placa não apresentaram correlação estatisticamente significante com a porcentagem PDS. Os resultados mostraram que a desmineralização do esmalte depende do tempo e está mais relacionada à composição do biofilme formado do que aos fatores salivares estudados.

Isolamento de Streptococcus pyogenes em indivíduos com faringoamigdalite e teste de susceptibilidade a antimicrobianos / Isolation of Streptococcus pyogenes in individuals with pharyngotonsillitis and antimicrobial susceptibility testing

OBJETIVO: Investigamos a ocorrência de Streptococcus pyogenes em indivíduos com faringoamigdalite que espontaneamente procuraram atendimento em farmácias e unidades de saúde. FORMA DE ESTUDO: Coorte longitudinal. MATERIAL E MÉTODOS: Com auxílio de "swab" e abaixador de língua foram coletadas amostras da orofaringe de 58 indivíduos, as quais foram semeadas por técnica de esgotamento em placas contendo ágar sangue. No momento da coleta, nenhum dos indivíduos estava sob tratamento com antibióticos. A identificação do S. pyogenes foi feita presuntivamente pelo teste de sensibilidade a bacitracina e confirmada pela grupagem sorológica através da extração do antígeno grupo-específico. RESULTADOS: Das 58 amostras de orofaringe analisadas, 32 (55,2 por cento) foram provenientes de indivíduos atendidos em farmácias e 26 (44,8 por cento) foram obtidas daqueles que procuraram as unidades de saúde. Um total de 15 (25,9 por cento) amostras apresentou cultura positiva para S. pyogenes, sendo a maioria dos isolamentos (9/15, 60 por cento) proveniente de indivíduos atendidos em farmácia. Streptococcus pyogenes foi isolado em 33,3 por cento (11/33) dos indivíduos com idade entre zero e 15 anos e em 16 por cento (4/25) daqueles com idade acima de 15 anos. As 15 cepas isoladas foram sensíveis a todos os antimicrobianos testados. CONCLUSÃO: Os resultados do presente estudo enfatizam a importância do diagnóstico bacteriológico no tratamento adequado da faringoamigdalite estreptocócica que permite a prevenção das complicações supurativas ou não supurativas e a erradicação do microrganismo da orofaringe.

Adaptaçäo dos métodos da contagem na gota e da alça calibrada para a contagem de lactobacilos e estreptococos do grupo mutans da saliva / Adaptation of drop-plate and calibrated loop methods for enumerating lactobacilli and mutans streptococci group of saliva

Apesar de se encontrar amplamente reconhecido a importância do emprego dos testes de contagem de lactobacilos e de estreptococos do grupo mutans da saliva para avaliar o risco de pacientes à cárie dentária, no Brasil, por fatores técnicos e econômicos estes testes säo pouco utilizados na prática odontológica e também pouco divulgados junto aos laboratórios de análises clínicas. Com objetivo de investigar uma técnica simplificada para quantificar estes microrganismos na saliva, comparamos as adaptaçöes das técnicas da contagem na gota e da alça calibrada com os métodos padröes de contagem de lactobacilos e estreptococos do grupo mutans. Foram analisados 30 espécimes de saliva estimulada, obtidos de 30 indivíduos que apresentaram alto (n = 20), médio (n = 6) e baixo (n = 4) risco de cárie. Näo houve diferenças significativas entre os resultados da contagem (p>0,05), indicando que as adaptaçöes das técnicas da contagem na gota e da alça calibrada descritas em nosso estudo podem ser empregadas no laboratório de análises clínicas como uma alternativa simplificada e de baixo custo para a contagem de lactobacilos e de estreptococos do grupo mutans da saliva

Remoção de Serratia marcescens (Enterobacteriaceae) das mãos pelo uso de diferentes agentes degermantes / Removal of Serratia marcescens (Enterobacteriaceae) from hands contaminated with different degermants

Foi investigado o efeito imediato do sabão, álcool etílico 70 por cento, polivinilpirrolidona-iodo 10 por cento (PVP-I) e clorhexidina 4 por cento na remoção de uma amostra de Serratia marcescens aplicada nas mãos de cinco voluntários. Utilizou-se como modelo experimental um quadrado latino contendo dois blocos aleatorizados 5 x 4. No primeiro bloco (baixa contaminação), a taxa de remoção de Serratia marcescens (Enterobacteriaceae) das mãos, expressa pelo fator de redução logarítmica (FRL), foi de 2,77 para o PVP-I e o álcool, 2,38 para a clorhexidina e de 1,88 para o sabão. Não houve diferença entre os tratamentos (P > 0,05). No segundo bloco (alta contaminação), o PVP-I (FRL = 5,71) e o álcool (FRL = 5,08) foram mais eficientes do que a clorhexidina (FRL = 2,80) e o sabão (FRL = 2,48) (P < 0,05). Os resultados sugerem que o PVP-I e o álcool podem ser mais eficazes na remoção de Serratia marcescens das mãos altamente contaminadas

Descontaminação rápida de cones de guta-percha com álcool iodado / Rapid decontamination of gutta-percha cones with alcohol iodine

Em um estudo de laboratório, foi investigada a eficácia do álcool iodado na descontaminação de cones de guta-percha contaminados com células (Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Escherichia coli) ou com esporos (Bacillus subtilis) bacterianos. Os cones contaminados foram tratados durante 1, 5, 10 e 15 minutos pelo álcool iodado nas concentrações de 0,3 por cento a 3 por cento e enxaguados com álcool éter. Cada cone foi transferido para tubos de ensaio contendo solução salina, homogeneizando-se essa suspensão durante 30 segundos, para a remoção e a contagem dos microrganismos sobreviventes. O álcool iodado nas concentrações de 0,3 por cento, de 1 por cento, de 2 por cento e de 3 por cento destruiu, em 1 minuto, as células bacterianas aderidas à superfície dos cones de guta-percha, mas não eliminou os esporos em 15 minutos de exposição. Os resultados obtidos nas condições experimentais do presente estudo não confirmam a indicação do álcool iodado, nas concentrações de 0,3 por cento, de 1 por cento, de 2 por cento ou de 3 por cento para a descontaminação rápida de cones de guta-percha

Survival of tubercle bacilli in heat-fixed and stained sputum smears

We used a slide culture technique to detect tubercle bacilli surviving in sputum smears (n=46) after conventional heat fixation and Ziehl-Neelsen staining. In all heat-fixed sputum smears, tubercle bacilli survived after time 0 (n=22), 24 h (n=7), 48 h (n=7), 72 h (n=4), and seven days (n=6). None of the stained sputum smears showed growth on slide cultures. Viable tubercle bacilli remaining in heat-fixed sputum smears for at least seven days may present an infection risk to laboratory staff. Thus, sputum smears should be stained immediately by the Ziehl-Neelsen method or stored in a safe container to avoid transmission of tuberculosis

Effectiveness of different chemical agents in rapid decontamination of gutta-percha cones

The effectiveness of seven disinfectant compounds used in dentistry for a rapid decontamination of 32 gutta-percha cones adhered with Sraphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Escherichia coli strains or Bacillus subtilis spores was compared. Cones were treated with 2(per cent) glutaraldehyde, 1(per cent) sodium hypochlorite, 70(per cent) ethyl alcohol, 1(per cent) and 0.3(per cent) iodine alcohol, 2(per cent) chlorhexidine, 6(per cent) hydrogen peroxide, and 10(per cent) polyvinylpyrrolidone-iodine, for 1, 5, 10, and 15 minutes. After treatment, each cone was transferred to thioglycollate broth and incubated at 37ºC for 7 days. The products were bactericidal after 1 to 5 minutes and, with exception of ethyl alcohol and iodine-alcohol, sporicidal after 1 to 15 minutes of exposure. Results suggest that chlorhexidine, sodium hypoclorite, polyvinylpyrrolidone-iodine, hydrogen peroxide, and glutaraldehyde were the most effective products in the decontamination of gutta-precha cones.

Comparaçäo do crescimento em corda do bacilo da tuberculose nos caldos sangue lisado seletivo e Middlebrook / Comparison of the growth in cord of the tubercle bacilli in a selective lysed blood broth and Middlebrook medium

Com objetivo de utilizar uma técnica de cultura em lâmina em futuros experimentos em nosso laboratório, comparamos neste estudo o crescimento em corda do bacilo da tuberculose em caldo sangue lisado seletivo (SLS) e no meio de Middlebrook (7H9), empregando como inóculo esfregaços de escarro obtidos de 12 pacientes com tuberculose pulmonar. Cada esfregaço foi confeccionado, em duplicata, em uma área de 10x25 mm de uma lâmina 13x76 mm, utilizando-se alça bacteriológica descartável de 10µL. Uma série de esfregaços (n=48) foi fixada pelo calor, outra série (n=48) foi fixada e corada pela técnica de Ziehl-Neelsen e uma terceira série (n=48) näo fixada pelo calor, foi usada como controle positivo. As lâminas foram cultivadas a 37 graus celsius nos caldos SLS 7H9 durante 7 dias. Todos os esfregaços controle apresentaram crescimento em corda. Entretanto, nos esfregaços fixados pelo calor a positividade no caldo SLS foi de 12/12 (100 porcento) contra 10/12 (83 porcento) no meio 7H9. Nenhum dos esfregaços fixados e corados (Zehl-Neelsen) mostrou crescimento nas culturas em lâminas. Os resultados sugerem que o caldo seletivo sangue lisado é levemente superior ao meio de Middlebrook para o cultivo em lâmina de esfregaços do bacilo da tuberculose fixados pelo calor

Descontaminaçäo rápida de cones de guta-percha na prática endodôntica / Rapid descontamination of guta-percha cones in endodontics practice

É apresentada uma breve revisäo sobre a descontaminaçäo rápida de cones de guta-percha na prática endodôntica. Um levantamento, realizado junto aos cursos, departamentos, faculdades e escolas de odontologia existentes no país, sobre as técnicas utilizadas de rotina para a descontaminaçäo dos cones de guta-percha nas disciplinas e serviços de endodontia foi também incluído neste estudo

Esterilizaçäo rápida de cones de guta-percha por glutaraldeído / Sterilization of gutta-percha cones with glutaraldehyde

Estudou-se, in vitro, o efeito bactericida e esporocida de cinco preparaçöes líquidas de glutaraldeído a 2 por cento (Glutaron II, Cidex 28, Glutalabor, Banicide e Anti-G-Plus). Utilizaram-se cones de guta-percha (nacional e estrangeiro) artificialmente contaminados com suspensöes de amostras de Staphylococcus aureus e Escherichia coli e de esporos de Bacillus subtilis. As soluçöes apresentaram açäo microbicida para as amostras de S. aureus e de E. coli após os tempos de contato de 1, 5, 10 e 15 min. O efeito esporacida nos cones nacionais (Dentsply)ocorreu em 10 min e, nos cones estrangeiros (Diadent), após 10 min (Cidex, Banicide e Anti-G-Plus) e 15 min (Glutaron e Glutalabor). As soluçöes de glutaraldeído testatas podem ser utilizadas na prática endodôntica pra a descontaminaçäo rápida de cones de guta-percha

Procedimento simplificado para detecção de bacteriúria significativa / Simplified procedure for the detection of significative bacteriuria

O estudo comparativo entre o exame microscópico de 0,01 mL de urina, utilizando-se alça calibrada de 10mL, com a clássica técnica da gota (0,05mL) de urina não centrifugada corada pelo Gram, para detecção de bacteriúria significativa em pacientes com suspeita de infecção urinária, mostrou 100% de correlação. Como método de referência foi realizada em paralelo a cultura quantitativa dos 300 espécimes de urina analisados no presente estudo, empregando-se a técnica da alça calibrada. A prevalência de Culturas positivas (≥ 105 UFCV/mL) foi de 27,3% (82/300), ocorrendo predomínio de bacilos Gram negativos entéricos entre os patógenos urinários isolados. Não foram encontradas diferenças significativas (p>0,05) em relação a média do número de bactérias observadas em 10, 20, 30, 40 e 50 campos microscópicos, dos espécimes de urina positivos, examinados pelas duas técnicas de microscopia. Foram: sensibilidade 98,78%; especificidade 98,62%; valor preditivo positivo 96,42% e valor preditivo negativo 99,53%; confirmando a indicação deste procedimento na prática bacteriológica como método de triagem de infecção urinária. Os resultados demonstraram que a técnica da alça (10mL) pode ser usada como uma alternativa a tradicional técnica da gota (50mL) para detecção de bacteriúria significativa, apresentando como vantagem maior rapidez e simplicidade de execução. Como critério de exame microscópico positivo recomenda-se a leitura de 10 campos microscópicos e a presença de ≥ 2 microorganismos por campo microscópico de imersão.

Ocorrência de estirpes de Staphylococcus aureus resistentes à oxacilina em servidores hospitalares / Occurrence of oxacilin-resistant Staphylococcus aureus strains in hospital personnel

O estudo da ocorrência de Staphylococcus aureus resistentes à oxacilina em servidores hospitalares mostrou prevalência de portadores de 14//(16/112). A distribuiçäo de portadores em relaçäo aos sítios amostrados foi: mäos 12//, vestíbulos nasais 10//, e orofaringe 2//. Todas as cepas apresentaram-se poli-resistentes. A maioria delas foi classificada no fagogrupo III, incluindo tipos fágicos epidêmicos hospitalares

Antimicrobial susceptibilities and phage typing of hospital and non-hospital strains of methicilin-resistan Staphylococcus aureus isolated from hands

Foi realizado um estudo comparativo sobre o carreamento de amostras de Staphylococcus aureus resistentes a meticilina pelas mäos de indivíduos pertencentes a um grupo intra-hospitalar e aqueles pertencentes a um grupo extra-hospitalar (grupo controle). Empregando-se a técnica do saco plástico, quatro subgrupos de 5 indivíduos foram analisados, a intervalos semanais, durante 4 semanas. Entre as 349 amostras de estafilococos obtidas, 19/105 (18.09%) e 20/244 (8.19%) foram isoladas a partir das mäos de indivíduos pertencentes, respectivamente, aos grupos intra e extra-hospitalar e foram identificadas como S. aureus. Foi verificado que todas as amostras de S. aureus produziram beta-lactamases e a maioria (35/39; 89,74%) se apresentou resistente a meticilina. Quinze diferentes fagotipos foram identificados, sendo a maioria incluída no fagogrupo III. Os resultados demonstraram que amostras de S. aureus resistentes a meticilina säo freqüententemente encontradas nas mäos e enfatizam o possível papel das mäos como fonte ou via de disseminaçäo desses microrganismos

Efeito imediato de sabäo, álcool e produtos contendo anti-sépticos sobre a flora bacteriana transitória das mäos: Staphylococcus aureus e Klebsiella pneumoniae / Immediate effect of soap, alcohol and antiseptic products on transient bacterial flora of the hands: Staphylococcus aureus and Klebsiella pneumoniae

O efeito de saböes e preparaçöes anti-sépticas foi avaliado quanto à remoçäo de amostras de Klebsiella pneumoniae e Staphylococcus aureus, procedentes de pacientes hospitalizados, artificialmente aplicadas sobre as mäos de voluntários humanos. Os experimentos foram realizados segundo 4 blocos aleatorizados 4 x 3, e os resultados determinados por análise de variância, tendo como variável resposta o log do fator de reduçäo (log da contagem inicial menos o log da contagem final). No 1§ e 2§ bloco näo foi evidenciada diferença nos tratamentos com sabäo de coco, hexaclorofeno e álcool 70% (p > 0,05), ao contrário do observado no 3§ e 4§ experimento, onde a polivinilpirrolidona-iodo mostrou diferenças altamente significativas (p << 0,05) em relaçäo à clorohexidina e ao sabäo medicinal a base de triclorocarbanilida. Todos os produtos mostraram-se eficientes, reduzindo 88-99% das populaçöes bacterianas aplicadas sobre as mäos